Se trata de paciente masculino de 1 mes de edad que acude por lesion en cuero cabelludo, áspera, elevada, con coloración diferente a su piel normal, no se ve que le cause molestias, esta lesión existe desde el nacimiento, ha crecido muy poco.
¿Cual es tu Diagnostico?
1.- Eccema seborreico
2.- Herpes simple
3.- Xantogranuloma
4.- Nevo Sebáceo
Rpta:
4.- Nevo Sebaceo
La lesión es un Nevo Sebáceo o nevo de Jadassohn, es una lesión hamartomatosa, congénita. La incidencia es de aproximadamente de 0.3% de los neonatos. Se consideran varias etapas en su desarrollo y en la etapa del adulto es cuando puede haber complicaciones. El sitio mas común de aparición es cabeza en cuero cabelludo y cara. Es una lesión usualmente de 1-10 cm de diametro, rugosa, elevada y de coloración amarilla, usualmente sin pelo y sigue las lineas de Blaschko, Diagnostico diferencial mas importante es con aplasia cutis y en ésta no hay pelo y la lesión es atrófica. En la biopsia se observa hiperplasia de glándulas sebáceas,foliculod pilosos rudimentarios, glándulas apocrinas ectopicas dilatadas y la epidermis con hiperqueratosis acantósis y papilomatosis. La complicación mas importante es el desarrollo de neoplasias entre ellas algunas benignas como tricoblastoma, siringocistoadenoma papilifero y el desarrollo de neoplasias MALIGNAS es menor como de un 5% por lo que se recomienda su excisión, de preferencia hasta la puebertad.
¿Cual es tu Diagnostico?
1.- Eccema seborreico
2.- Herpes simple
3.- Xantogranuloma
4.- Nevo Sebáceo
Rpta:
4.- Nevo Sebaceo
La lesión es un Nevo Sebáceo o nevo de Jadassohn, es una lesión hamartomatosa, congénita. La incidencia es de aproximadamente de 0.3% de los neonatos. Se consideran varias etapas en su desarrollo y en la etapa del adulto es cuando puede haber complicaciones. El sitio mas común de aparición es cabeza en cuero cabelludo y cara. Es una lesión usualmente de 1-10 cm de diametro, rugosa, elevada y de coloración amarilla, usualmente sin pelo y sigue las lineas de Blaschko, Diagnostico diferencial mas importante es con aplasia cutis y en ésta no hay pelo y la lesión es atrófica. En la biopsia se observa hiperplasia de glándulas sebáceas,foliculod pilosos rudimentarios, glándulas apocrinas ectopicas dilatadas y la epidermis con hiperqueratosis acantósis y papilomatosis. La complicación mas importante es el desarrollo de neoplasias entre ellas algunas benignas como tricoblastoma, siringocistoadenoma papilifero y el desarrollo de neoplasias MALIGNAS es menor como de un 5% por lo que se recomienda su excisión, de preferencia hasta la puebertad.
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